Description of pills

You can read manual for "Breast Enhancement Gel " on [ENG] and [RUS]:

The medical treatments for the symptoms of Barrett's esophagus are the same as those for GERD. For further information about the treatment of GERD, please read the article on Gastroesophageal Reflux Disease (GERD).

The suppression of acid is the backbone of treatment for GERD. For milder reflux symptoms, over the counter medications are commonly used, ranging from antacids to low doses of the class of drugs called H-2 receptor antagonists (or H2 blockers). Examples of H2 blockers are cimetidine (Tagamet) and famotidine (Pepcid). For more persistent symptoms, higher (prescription) doses of the H-2 receptor antagonist drugs may be used (e.g., ranitidine (Zantac), famotidine, nizatidine (Axid), and cimetidine).

However, for more persistent symptoms requiring maintenance (ongoing) therapy or for complicated GERD with strictures or bleeding, then proton pump inhibitors (PPIs) are used. Examples of PPIs are omeprazole (Prilosec), lansoprazole (Prevacid), pantoprazole (Protonix), rabeprazole (Aciphex), and esomeprazole (Nexium). Some patients need to take only one PPI pill daily, while others need two pills (a double dose) to control symptoms. The double dose can be taken as one pill twice daily or 2 pills once daily.

PPIs are potent inhibitors of the secretion of acid from the stomach. They are effective in relieving heartburn and healing esophageal inflammation (esophagitis) and esophageal ulcers that are induced by acid reflux. The PPIs are well tolerated with few side effects. After stopping these medications, however, the symptoms of acid reflux usually return soon, sometimes with increased intensity. This increase in symptoms occurs, in part, because of a rebound hypersecretion of acid, which is a response (secreting extra acid) that is prompted by the recovery from acid inhibition.

The long-term safety of the PPIs is an important consideration. Although stomach tumors (carcinoids) were reported in experiments with older female rats, similar tumors have not been observed in people after more than 15 years of PPI use. In some people on long term PPI therapy, small benign polyps (fundic gland polyps) may develop in the upper half of the stomach. However, these polyps do not require follow-up or biopsy because they remain benign (do not become malignant) and cause no problems.

A main point to remember about PPIs is that patients should never abruptly stop taking them. When PPIs are discontinued, the dose should gradually be decreased (tapered). You see, tapering the dose minimizes the rebound hypersecretion that can occur when PPIs are stopped. Thus, if a patient is hospitalized and cannot eat (or take pills), then intravenous acid-suppressing drugs at higher doses should be given to tide them over. Also, gradual lowering (tapering) of the dose of PPIs should be done when these drugs are to be discontinued after fundoplication (anti-reflux surgery) operations for GERD.

In addition to drug therapy, certain lifestyle maneuvers are very important. These include: Lose weight, if overweight. Change diet, by reducing fat, chocolate, caffeine, and acid food and fluids (e.g., citrus). Stop smoking. Avoid excessive alcohol. Avoid food and fluids for 90 to 120 minutes before going to bed. Elevate your upper body when lying in bed by (e.g., putting blocks under the bed's feet at its head).

A number of drugs, including tricyclic antidepressants and calcium channel blockers, may promote gastroesophageal reflux. Therefore, if an alternative medication can be substituted for these drugs, this may help in the management of the reflux. Patients with GERD should consult their physicians regarding whether they are taking medications that can promote reflux and if alternatives are available.

Adjunctive (supplementary) drug therapy has been used in the past for patients whose symptoms are not easily controlled with, for example, a double daily dose of a PPI. The supplementary drugs have usually fallen into the class called prokinetics. These drugs work by accelerating gastric emptying so that there is less food and fluid available in the stomach for reflux. Cisapride was the most commonly used drug in this class, but it was taken off the market because of adverse cardiac effects. Metoclopramide (Reglan) is another prokinetic agent, but it is approved only for short term use and can cause drowsiness or restlessness. Although some other prokinetic drugs are available, none have had the kind of scrutiny in GERD as did cisapride. One drug that has similar actions to cisapride is domperidone (Motilium). It is available in many countries, but is not approved by the Food and Drug Administration (FDA) in the U.S.

Лечения для признаков пищевода Барретта - то же самое как те для GERD. Для дальнейшей информации об обработке{лечении} GERD, пожалуйста прочитайте статью{изделие} относительно Желудочно-пищеводной Болезни Отлива (GERD).

Подавление кислоты - основа обработки{лечения} для GERD. Для более умеренных признаков отлива, по встречным лечениям обычно используются, в пределах от нейтрализующих кислоту средств к низким дозам класса наркотиков{лекарств}, названных{вызванных} H-2 антагонисты рецептора (или блокаторы H2). Примеры блокаторов H2 - тагамет (Tagamet) и famotidine (Pepcid). Для более постоянных признаков, выше (предписание) дозы H-2 наркотиков{лекарств} антагониста рецептора могут использоваться (например, ranitidine (Zantac), famotidine, nizatidine (Axid), и тагамет).

Однако, для более постоянных признаков, требующих обслуживания (продолжающаяся) терапия или для сложного GERD с резкой критикой или кровотечением, тогда протонные ингибиторы{замедлители} насоса (PPIs) используются. Примеры PPIs - omeprazole (Prilosec), lansoprazole (Prevacid), pantoprazole (Protonix), rabeprazole (Aciphex), и esomeprazole (Nexium). Некоторые пациенты должны принять только одну пилюлю ИКО ежедневно, в то время как другие нуждаются в двух пилюлях (двойная доза), чтобы управлять признаками. Двойная доза может быть взята{предпринята} как одна пилюля два раза в день или 2 пилюли однажды ежедневно.

PPIs - мощные ингибиторы{замедлители} укрывательства кислоты от живота. Они эффективны в освобождении{уменьшении} изжоги и заживления относящегося к пищеводу воспламенения (esophagitis) и относящихся к пищеводу язв, которые вызваны кислотным отливом. PPIs хорошо допускают с немногими побочными эффектами. После остановки этих лечений, однако, признаки кислотного отлива обычно возвращаются скоро, иногда с увеличенной интенсивностью. Это увеличение признаков происходит{встречается}, частично, из-за гиперукрывательства восстановления{рикошета} кислоты, которая является ответом (прячущийся дополнительную кислоту), который вызван восстановлением от кислотного запрещения.

Долгосрочная безопасность PPIs - важное рассмотрение{соображение}. Хотя об опухолях живота (carcinoids) сообщали в экспериментах со старшими женскими крысами, подобные опухоли не были соблюдены в людях после больше чем 15 лет использования ИКО. В некоторых людях на долгосрочной терапии ИКО, маленькие мягкие полипы (fundic полипы железы) могут развиться в верхней половине живота. Однако, эти полипы не требуют продолжения или биопсии, потому что они остаются мягкими (не станьте злостными), и не вызовите никаких проблем.

Главный пункт{точка}, чтобы помнить о PPIs - то, что пациенты никогда не должны резко прекращать брать их. Когда PPIs прекращены, доза должна постепенно быть уменьшена (суженная). Вы видите, сужаясь, доза минимизирует гиперукрывательство восстановления{рикошета}, которое может произойти{встретиться}, когда PPIs остановлены. Таким образом, если пациент госпитализирован и не может поесть (или принять пилюли), то внутривенные подавляющие кислоту наркотики{лекарства} в более высоких дозах нужно дать, чтобы преодолевать их. Кроме того, постепенное понижение (сужение) дозы PPIs должно быть сделано, когда эти наркотики{лекарства} должны быть прекращены после fundoplication (хирургия антиотлива) операции{действия} для GERD.

В дополнение к терапии препарата{наркотика}, определенные маневры образа жизни очень важны. Они включают: Похудейте, если избыточный вес. Диета изменения{замены}, уменьшая{сокращая} жир, шоколад, кофеин, и кислотную пищу{еду} и жидкости (например, цитрусовые). Прекратите курить. Избегите чрезмерного алкоголя. Избегите пищи{еды} и жидкостей в течение 90 - 120 минут перед тем, чтобы ложиться спать. Поднимите ваше верхнее тело, при расположении в кровати (например, подвергая блоки ногам кровати в ее голове).

Множество наркотиков{лекарств}, включая трициклические антидепрессанты и блокаторы канала кальция, может продвинуть желудочно-пищеводный отлив. Поэтому, если альтернативным лечением можно заменить для этих наркотиков{лекарств}, это может помочь в управлении отливом. Пациенты с GERD должны консультироваться с их врачами относительно того, берут ли они лечения, которые могут продвинуть отлив и если альтернативы доступны.

Добавочная (дополнительная) терапия препарата{наркотика} использовалась в прошлом для пациентов, с признаками которых легко не управляют, например, двойная ежедневная доза ИКО. Дополнительные наркотики{лекарства} обычно падали в класс, названный{вызванный} prokinetics. Эти наркотики{лекарства} работают, ускоряя желудочное освобождение так, чтобы было меньше пищи{еды} и жидкости, доступной в животе для отлива. Cisapride был обычно используемым препаратом{наркотиком} в этом классе, но это было взято{предпринято} от рынка из-за неблагоприятных сердечных эффектов. Metoclopramide (Reglan) - другой прокинетический агент, но это одобрено только для краткосрочного использования и может вызвать сонливость или неугомонность. Хотя некоторые другие прокинетические наркотики{лекарства} доступны, ни один не имел вид исследования в GERD также, как и cisapride. Один препарат{наркотик}, который имеет подобные действия к cisapride, - domperidone (Motilium). Это доступно во многих странах, но не одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в американском